第一次聽到"胃扭轉"這個名詞    是一年多前在"馬利與我" 這本書中看到的

這本書是皇冠出版社很少見的出版的寵物書籍

書中的可愛狗主角是 馬利  ---- 一隻過動的超級大狗

作者的筆觸生動, 真切的描寫了馬利和他們一家人的親密互動

全書有90%在描寫馬利在他生命中所帶來的喜怒哀樂

而那最終的10%則提到馬利在年老時所面臨的困境與主人所需的準備

也就是在此處我看到年老的馬利受到胃扭轉的折磨

進而上網去查詢欲深入瞭解此一疾病

今天正巧在逛格友的網頁~又看到相關訊息~就轉貼來跟格友們分享一下

像我家妮妮吃飯就很愛一個勁的吞~吃完飼料又給我狂喝水

此一行為已經被我嚴格禁止,  大家也要特別注意自家狗狗的狀況唷!

---------------------------------------------------------------------

美國愛屋動物醫院 王勢爵醫生

認識胃扭轉


胃扭轉是一種急性、具高死亡率,而好發於大型犬的疾病。胃通常會膨大、脹氣而且異位。如果未經及時的內、外科處置,常導致休克及死亡。

目前胃扭轉的正確成因尚未被找出,但是有一些危險因子是應該避免的——比如在狗狗空腹時餵以大量的食物或水, 以及在狗狗飯後或胃飽脹時做劇烈的運動等情形,都應避免。高危險群的犬種通常為胸廓窄而深的犬種如杜賓(Doberman Pincher)、大丹 (Great Dane)、拳獅(Boxer)等犬種。

由於胃扭轉的醫療黃金時間只有幾個小時,所以除了避免一些危險的行為之外,臨床症狀的早期發現是救狗狗一命最重要的關鍵。
然而,有時這些早期症狀並不明顯,例如焦慮不安、呼吸急促、來回走動等,都不是具有絕對診斷意義的症狀;而較具診斷意義的症狀例如持續性乾嘔、大量流口水、腹部鼓脹、血壓降低導致虛弱、休克…等,則並非在每一個案例都會出現。 醫師應將胃扭轉的病患與其他臨床症狀相似的病症,如腹部腫瘤、腹水、脾臟扭轉、大網膜扭轉…等,做出區別。 具診斷意義的步驟為側面照的腹部X光片。由於胃底部被往上推擠,在X光片上,胃會呈現成兩個充滿氣體的空泡(英文俗稱Double Bubbles)。

胃扭轉的治療可分為內、外科兩部份。在內科方面,主要在於預防及治療可能發生的休克反應。 在外科方面,通常需緊急手術以達成胃腔減壓及胃的復位。同時,需檢視胃本身及其他腹腔內臟器的受損情況, 例如脾臟、胰臟、以及大網膜有無壞死的情形,並進而採取相關治療步驟。最後,則是將胃固定在腹壁上,以預防疾病的復發。

胃腔減壓在病患情況危急但無法馬上進行手術時,可用14—18號的針直接由腹壁穿刺入胃進行放氣。 此法因有併發腹膜炎的可能性,只可在已確診且情況緊急的情形下施行。

一般的胃腔減壓步驟是在腹腔探查手術中進行。初步的減壓由針頭穿刺胃腔造成放氣而達成,但因胃內可能有其他固態、液態的內容物造成胃壓,
進一步的減壓應在醫師將胃復位後,由口腔經食道插入胃管以將其餘胃內容物排出。胃管可接上抽氣馬達以利胃內容物的排送, 而醫師則需從腹腔內以手引導胃管,以防胃管吸住胃壁而無法運作。

將胃固定在腹壁上的手術方式有好幾種,目前並沒有那一種方式特別好或能完全預防疾病復發, 但手術技巧精純 的醫師應可控制其復發率在低於10%。(個人偏好Circumcostal Gastroplexy —— 由胃壁切取一條軟組織, 使其繞過肋骨而縫合回胃壁上。這樣的方式抓力最強,也不需要特殊工具即可完成手術。)

對於胃扭轉的病患,成功且順利完成的手術並不表示病患已百分之百脫離險境,因為有很多狀況在術中甚至術後才會出現,除了上述的休克之外,心律不整、胃部壞死、潰瘍、電解質不平衡、腹膜炎、貧血、血管內凝血…等,都可能發生,所以留院觀察幾天是有其必要性的。

arrow
arrow
    全站熱搜

    babesunny 發表在 痞客邦 留言(1) 人氣()